張家華，男，主任醫(yī)師，教授，碩士生導師，1958年2月出生，四川興文人，1983年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學軍醫(yī)系。1986年第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院泌尿外科碩士研究生。曾任重慶醫(yī)學會男科學專業(yè)委員會主任委員3屆12年，中西醫(yī)結合重慶市男科學專委會副主任委員3屆12年，性醫(yī)學專委會副主任委員3屆12年。 2016年5月從中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學附屬西南醫(yī)院泌尿外科退休，在重慶市黃泥磅醫(yī)院創(chuàng)建“張家華前列腺尿道外科工作室”，專心致志開展下述5種國際領先的原創(chuàng)性新手術。從事泌尿外科30年來，有極其豐富的臨床經(jīng)驗，取得2項原創(chuàng)性重大突破。國家發(fā)明專利和實用新型專利近30余項。 一、 在國際上首次提出尿道控制尿液新觀點：在尿道外因素正常的前提下，功能尿道的長度和功能（彈性、壓力和粘膜墊的塞子作用）是尿道控制尿液最重要的兩個因素，經(jīng)動物實驗證實。設計了5種原創(chuàng)性新手術，已開展其中3項。 1、 張氏前列腺剜除術——經(jīng)尿道保留部分尿道前壁前列腺剜除術（原創(chuàng)性新手術）：發(fā)明和研發(fā)“張氏多功能前列腺手術鏡”以完成新手術（發(fā)明專利和使用新型專利7項）。該手術吸取了經(jīng)尿道電切術（TURP）和鈥激光前列腺剜除術及等離子前列腺剜除術的優(yōu)點。，平均最大尿流率25ml/s（前列腺電切術最大尿流率16.2ml/s）術后1天拔管無痛苦；沒有大出血和電切綜合征等危及生命的并發(fā)癥；避免了尿失禁和膀胱頸攣縮等遠期并發(fā)癥；幾無二次手術（經(jīng)尿道前列腺電切術8年內有14.7%患者二次手術，綠激光5年內有14.8%患者二次手術）；增生前列腺組織切除徹底，幾乎無復發(fā)；效果很好，平均最大尿流率25ml/s（前列腺電切術最大尿流率16.2ml/s），癥狀緩解快且好（夜尿0~2次、無排尿困難等）；住院時間縮短3~5天（今天手術，明天拔管，后天出院）。達到了安全、高效、經(jīng)濟、簡單的醫(yī)藥、器械高標準。 尤其是大于80克的極重度前列腺增生，經(jīng)尿道前列腺電切術（TURP）有1~5%的水中毒和大出血，可能危及生命；因為前列腺巨大，有7%左右前列腺殘留復發(fā)，加上膀胱頸攣縮（8%左右），有15～17%需要再次手術。我們接診的有經(jīng)過10次手術的患者。我們的新手術完全避免了上述嚴重并發(fā)癥。 該研究在美國政府臨床實驗中心注冊，世界衛(wèi)生組織錄入數(shù)據(jù)庫，向全球公示。達到國際領先水平，有望成為前列腺增生手術治療的金標準。 無手術禁忌癥、只要能承受麻醉醉就可以手術，不管前列腺有多大。 有主要臟器功能障礙者，符合下列條件即可以手術：空腹血糖低于11mmmol/ml，高血壓控制在150/90mmHg一下，支氣管炎肺氣腫可以爬2樓，腦梗塞距今3個月以上穩(wěn)定者，血肌酐300mmmol/ml一下，冠心病病情穩(wěn)定能承受麻醉者。 2、尿道關閉面積縮小術（原創(chuàng)性新手術）治療“女性膀胱出口梗阻BOO”（女性膀胱頸梗阻）：主要表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留和尿頻。我們的新理論解釋了發(fā)病機理，重新制定診斷標準和手術標準。設計了診療方案，輕中度患者采用中西醫(yī)結合治療，效果極好。對重度患者，設計出了原創(chuàng)性新手術“尿道關閉面積縮小術”，明確了手術范圍，效果好，癥狀緩解快且好。手術后很少復發(fā)，治愈率達到95%。 3、尿道關閉面積縮小術（原創(chuàng)性新手術）治療“男性胱出口梗阻BOO”（男性膀胱頸梗阻）：發(fā)病年齡25~50歲，主要表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留和尿頻，超聲檢查排除前列腺增生。我們的新理論解釋了發(fā)病機理，重新制定診斷標準和手術標準。設計出了原創(chuàng)性新手術“尿道關閉面積縮小術”，明確了手術范圍，效果好，癥狀緩解快且好。手術后很少復發(fā)，治愈率達到95%。 二、 提出“尿道狹窄病理改變新觀點”和“預防尿道狹窄復發(fā)新觀點”。設計了“直徑匹配性遞增性尿道內切開術” （原創(chuàng)性新手術），發(fā)明“張氏尿道內切開鏡”以完成新手術（發(fā)明專利和使用新型專利2項）。治療復雜性尿道狹窄長度3.0cm~14.3cm，98％成功手術，復發(fā)率僅10%。且平均擴張尿道盡4～8次，不需長期擴尿道（而國內外尿道內切開同等手術失敗率和復發(fā)率40％～50％），處于國際領先水平；治療的患者大多是在外院或本院作手術2~10次的疑難病例。 三、張氏膀胱頸成形術（原創(chuàng)性新手術）：張氏前列腺剜除術避免了膀胱頸攣縮，但經(jīng)尿道前列腺電切術和激光手術有8%左右患者可能發(fā)生膀胱頸攣縮，而且手術后2~3個月又復發(fā)，復發(fā)率30～40%，往往需要多次手術（2~10次），仍然不能解決問題。按照“尿道狹窄病理改變新觀點”和“預防尿道狹窄復發(fā)新觀點”設計的“張氏膀胱頸成形術”，手術時間短20分鐘左右，療效好，基本不復發(fā)，術后擴張尿道2~3次，治愈率98%。 四、新型陰莖延長增粗術治療陰莖短?。翰捎酶贡硞犬愋吻锌?，陰莖

良性前列腺增生、前列腺增生手術失?。ㄇ傲邢贇埩魪桶l(fā)、膀胱頸攣縮、尿道狹窄），男、女性膀胱頸梗阻、男性復雜性尿道狹窄、女性尿道狹窄、隱匿性陰莖、男性不育、陽痿早泄、慢性前列腺炎等診治。